매년 11월 말, 건강보험료가 새롭게 부과됩니다. 2025년에도 예외는 없는데요, 특히 지역가입자라면 건강보험료가 어떻게 산정되는지 꼭 확인해야 합니다. 이번에는 건강보험료 점수제가 적용되는 대상과 그 기준을 자세히 알려드립니다.
목차
- 건강보험료 점수제란?
- 점수제 적용 대상은 누구인가?
- 점수는 어떻게 산정되나?
- 소득, 재산, 자동차 기준
- 2025년 점수당 금액
- 장기요양보험료도 함께 부과
건강보험료 점수제란?
건강보험료 점수제는 지역가입자의 보험료를 산정할 때 사용하는 방식입니다. 소득, 재산, 자동차 보유 여부 등 다양한 항목을 종합적으로 평가해 점수로 환산하고, 이 점수에 일정 금액을 곱해 최종 보험료를 결정합니다.
직장가입자는 보수(급여)에 일정 비율(7.09%)을 곱해 보험료를 산정하지만, 지역가입자는 점수제를 적용받습니다.
점수제 적용 대상은 누구인가?
점수제는 직장을 통해 건강보험에 가입하지 않은 사람에게 적용됩니다. 주로 다음에 해당하는 분들이 포함됩니다.
- 자영업자
- 프리랜서
- 무직자
- 은퇴자
- 연금수령자
이분들은 소득 외에도 재산, 자동차 등 다양한 요소가 보험료 산정에 반영됩니다.
점수는 어떻게 산정되나?
지역가입자의 건강보험료 점수는 크게 세 가지 항목으로 나뉩니다.
- 소득: 연간 소득에 따라 점수가 부여됩니다.
- 재산: 주택, 토지, 금융재산 등 보유 재산에 따라 점수가 부여됩니다.
- 자동차: 보유 차량의 종류와 가격에 따라 점수가 부여됩니다.
각 항목별로 점수를 합산한 뒤, 점수당 금액을 곱해 최종 보험료가 결정됩니다.
소득, 재산, 자동차 기준
각 항목별로 점수 산정 기준은 다음과 같습니다.
- 소득: 연간 소득에 따라 점수가 부여되며, 근로소득과 연금소득은 50%만 반영됩니다.
- 재산: 재산세 과세표준 기준으로 1억 원을 공제한 후 남은 금액에 대해 점수가 부여됩니다.
- 자동차: 4,000만 원 미만 차량은 보험료에 반영되지 않습니다.
이처럼 다양한 요소가 종합적으로 반영되어 보험료가 산정됩니다.
2025년 점수당 금액
2025년 기준 점수당 금액은 208.4원입니다. 이 금액은 작년과 동일하게 유지되었습니다.
예를 들어, 총점수가 170점이라면 건강보험료는 170점 × 208.4원 = 35,428원이 됩니다.
장기요양보험료도 함께 부과
지역가입자의 건강보험료와 함께 장기요양보험료도 별도로 부과됩니다. 장기요양보험료는 건강보험료의 약 9.182% 수준으로 산정됩니다.
장기요양보험료는 건강보험료와 함께 납부해야 하므로, 총 부담액을 확인하는 것이 중요합니다.
2025년 건강보험료 점수제는 지역가입자의 부담을 공정하게 산정하기 위한 제도입니다. 소득, 재산, 자동차 등 다양한 요소가 반영되므로, 자신의 상황에 맞게 점수를 확인해 보시기 바랍니다.