2025년 건강보험료 부과 점수제 완전 정복! 온라인 조회법까지 한방에





2025년 건강보험료 부과 점수제 완전 정복! 온라인 조회법까지 한방에

안녕하세요! 오늘은 지역가입자 건강보험료 산정의 핵심인 부과 점수제와 이 점수를 어떻게 온라인으로 조회할 수 있는지 상세히 알려드리겠습니다. 건강보험료를 이해하고 조회하는 방법을 알면 본인의 부담 보험료를 정확히 파악할 수 있어 매우 유용합니다.


목차


건강보험료 부과 점수제란?

지역가입자의 건강보험료는 소득, 재산, 자동차 등 부과 요소별로 점수를 산출한 다음, 이 점수에 점수당 금액을 곱해 보험료를 산정하는 방식입니다.

즉, 각각의 요소가 ‘점수’라는 숫자로 환산되고 이 점수를 합산해서 총 점수를 산출합니다. 그리고 나서 ‘점수당 금액’을 곱해 월별 건강보험료를 결정합니다.


부과 점수 산정기준 및 계산 방법

1. 소득 점수 산정

소득 점수는 97등급으로 구분되며, 근로소득, 사업소득, 연금소득 등 다양한 소득을 합산하여 평가합니다. 예를 들어 연간 소득에서 일정 기본공제(336만원)를 제외하고 나머지 소득을 수식에 적용하여 점수를 산출합니다.

2. 재산 점수 산정

재산에는 주택, 건물, 토지는 물론 전·월세 보증금도 포함됩니다. 전세 보증금은 30%만 반영하며, 월세 보증금과 월세 금액은 별도 공식에 의해 계산합니다. 재산 금액 구간별로 등급을 나누어 점수가 결정되는데, 기본공제액 5,000만원이 적용됩니다.

3. 자동차 점수 산정

자동차 점수도 부과대상 재산에 포함되며, 차종과 가격에 따라 점수가 달라집니다. 단, 과거보다 점수 산정 기준이 축소되거나 감경 제도가 적용되어 있습니다.

4. 점수 합산과 산정 공식

최종 건강보험료 산정 공식은 다음과 같습니다.

  • 건강보험료 = (소득 점수 + 재산 점수 + 자동차 점수) × 점수당 금액

2024년 이후 변경된 점수당 금액과 적용 기준

2024년부터는 점수당 금액이 208.4원으로 정해졌으며, 연 소득 336만 원을 기준으로 보험료 산정 방식에 차이가 있습니다.

  • 연 소득 336만 원 초과 세대 : 소득, 재산, 자동차 점수 합산 × 점수당 금액
  • 연 소득 336만 원 이하 세대 : 소득 최저 보험료(월 19,500원) + 재산 및 자동차 점수 × 점수당 금액

이처럼 일정 소득 이하 세대는 기본 최저 금액이 보장되면서도 재산 및 자동차에 대한 점수는 따로 산출해 보험료에 반영합니다.


온라인에서 건강보험료 부과 점수 조회하는 법

건강보험공단 홈페이지를 포함한 여러 온라인 서비스에서 직접 본인의 건강보험료 부과 점수와 예상 보험료를 확인할 수 있습니다. 조회 절차는 아래와 같습니다.

  1. 건강보험공단 홈페이지 접속

    공단 공식 사이트에 접속하여 ‘보험료 조회·납부’ 메뉴를 찾습니다.

  2. 본인 인증 절차 진행

    공인인증서, 휴대폰 인증, 금융인증서 등을 통해 본인 여부를 인증합니다.

  3. 보험료 조회 메뉴 선택

    ‘지역가입자 건강보험료 조회’ 메뉴를 클릭합니다.

  4. 상세 조회 및 점수 확인

    본인의 소득 점수, 재산 점수, 자동차 점수를 각각 확인할 수 있고, 산출된 총 부과 점수를 볼 수 있습니다.

  5. 예상 보험료 계산 결과 확인

    점수당 단가를 적용한 월별 예상 보험료까지 실시간으로 제공합니다.

이용 시 주의사항으로, 소득과 재산 내역은 최신 신고 자료를 기반으로 하기 때문에 확인 시점에 따라 점수 변동이 있을 수 있습니다.


참고로, 건강보험료 점수 조회 온라인 시스템 화면 예시

아래는 서비스 흐름을 예시적으로 표현한 것입니다.

  • 로그인 > 보험료 조회 > 부과 점수 상세 보기 > 예상 보험료 확인
  • 매월 갱신되는 자료이므로 수시로 확인 가능합니다.

건강보험료 부과 점수 이해를 위한 핵심 포인트

  • 부과 점수제는 공정한 보험료 산정을 위한 기준점입니다.
  • 소득, 재산, 자동차 점수를 합산하여 산출합니다.
  • 온라인 조회를 통해 자신의 보험료 부담을 쉽게 확인할 수 있습니다.
  • 매년 점수당 금액과 산정 기준이 일부 변경될 수 있으므로 최신 정보를 확인하세요.


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